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布里斯托尔免疫药物在三种癌症中显示出前景

2018-12-07 10:11:02 

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芝加哥(路透社) - 一项实验性的Bristol-Myers Squibb药物在一项初步试验中帮助缩小晚期黑色素瘤,肾癌和肺癌患者的肿瘤,为另一种可以唤醒免疫系统并训练其攻击癌细胞的药物带来了希望

药物BMS-936558的早期测试,称为抗PD-1治疗,显示它在所研究的五种癌症类型中的三种中相对安全且萎缩,该团队在美国临床肿瘤学会(ASCO)报告)周六会议并在网上发表在新英格兰医学杂志上

该团队在76名肺癌患者中占18%,在94名黑素瘤患者中占28%,在33名肾癌患者中占27%“是显着的回归率,特别是考虑到我们正在治疗的患者,“约翰霍普金斯Kimmel癌症中心外科和肿瘤学教授Suzanne Topalian博士说,他介绍了这些研究结果在ASCO癌症会议上,注意到该研究中的许多患者至少接受了三种其他药物的治疗

癌症专家和华尔街分析师对这种治疗寄予厚望,这是一类所谓的检查点调节剂抗肿瘤的免疫系统百时美施贵宝的药物Yervoy,或者ipilimumab,这个类别中的第一个,已经获得了治疗晚期黑色素瘤的批准,研究人员急于为他们不断增长的免疫治疗药物添加新的武器这些药物通过消除对免疫系统细胞的自然制动起作用,但癌症专家表示,这种药物,至少在早期试验中,似乎毒性较低,反应率高于Yervoy

在新英格兰医学杂志上发表的一篇社论中,加利福尼亚大学洛杉矶分校的Antoni Ribas博士指出,该研究中的患者具有持久的反应率,超过10%至15%的“上限”免疫治疗癌症专家对这种化合物在肺癌中的活性感到特别兴奋,肺癌是癌症死亡的主要原因,迄今为止对免疫系统疗法的反应有限“这是我们第一次看到这种肺部反应率癌症这使我们认为我们不知道这种药物的全部活性未来部分将用于不同的癌症类型,“Topalian告诉会议BMS-936558是一种阻断受体活性的抗体免疫细胞被称为程序性死亡1或PD-1“它的正常功能是在适当的时间关闭免疫反应,这样你就不会因免疫反应而得到附带的正常组织损伤,”Topalian在接受采访时说

癌症可以选择PD-1途径,因此它们本质上可以飞到免疫系统的雷达之下,“她说,Topalian及其同事在296名患有各种晚期癌症的患者中测试了这种药物

对接受抗PD-1治疗的患者进行标准治疗,对2011年7月开始治疗的236名患者进行了肿瘤反应分析

在该研究中,有31名患者在分析前至少12个月肿瘤消退

在该群体中,三分之二的人的反应持续了一年多“这些反应的耐久性特别令人印象深刻,”Topalian说,纪念Sloan-Kettering癌症中心的James Allison在ipilimumab做了开创性的工作,持续的癌症反应非常重要“关键是不仅仅是萎缩肿瘤其他药物这样做的关键是,肿瘤是否会复发

”大约14%的患者报告了严重的副作用,3例患者死于一种称为肺炎的肺肿胀症状死亡的患者中有两位患有肺癌,第三位患有结肠癌Topalian表示这约占患者的1%,总体而言,副作用大布里斯托尔反PD-1项目负责人Fouad Namouni在接受电话采访时表示,该公司已经学会识别患者,因此只有5%的患者在试验中退出,因为他们无法忍受副作用

肺部反应的风险和使用类固醇治疗副作用“我们希望我们从活动和安全的学习将在注册试验中得到证实,”Namouni说他说该公司希望尽快将药物推进到后期临床试验 作为研究的一部分,研究小组还对42名患者进行了PD-1治疗前的筛查,以确定他们的肿瘤是否表达了一种名为PD-L1的伴随分子

他们指出,肿瘤PD-L1阴性的患者均无肿瘤收缩,提示可能的策略预测哪些患者将从该药物中受益癌症研究人员表示,该药物可能会通过各种其他治疗方法进行测试,以获得更强大的反应.Bill Berkrot在纽约的补充报告;由Lisa Shumaker编辑