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近一半符合条件的美国成年人不服用胆固醇药物

2018-12-06 02:18:02 

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(路透社健康) - 根据目前的指导原则,大约三分之一的美国成年人应服用降胆固醇药物,但最近的一项研究发现,这些人中几乎有一半没有服用这些药物

超过7800万21岁及以上的人有足够高水平的低密度脂蛋白(LDL) - 血管中积聚的坏胆固醇,可导致血栓和心脏病发作 - 有资格降低LDL美国疾病控制和预防中心(CDC)的研究人员在发病率和死亡率周报中指出,他汀类药物被称为他汀类药物

但总体而言,只有约56%可能从这些药物中受益的人服用了它们

有资格接受治疗的女性比男性更好 - 其中约59%的人服用这些药物,而男性同龄人的这一比例为53%

“改变生活方式,例如锻炼和采取健康饮食以及服用适当的药物,可以非常有效地降低胆固醇,最终降低心脏病发作或中风的风险,”CDC的主要报告作者Carla Mercado通过电子邮件说

Mercado表示,2005年至2012年期间胆固醇药物使用情况的快照提供了新的见解,即2013年发布的药物扩展治疗指南中,他汀类药物可能不太可能使用他汀类药物的人数

那一年,美国心脏病学组织建议扩大他汀类药物的使用,以包括某些没有心脏病史的人,他们有迹象表明他们可能面临未来心脏病等并发症的风险 - 包括肥胖,吸烟,高血压,糖尿病,高胆固醇和年龄较大

“我们会发现人们没有服用现在符合条件的药物,这并不奇怪,”梅尔卡多说

Mercado及其同事审查了超过3,700名成年人的全国代表性调查数据,约47%的参与者报告说改变生活方式,例如锻炼更多,改变饮食或控制体重

大约37%的受访者表示服用他汀类药物并改变生活方式

但是有36%的人表示不这样做

在有资格接受治疗的成年人中,白人比西班牙裔或黑人患者更可能服用他汀类药物

此外,没有大学学历的穷人和个人服用他汀类药物的可能性大于大学毕业生和更富裕的人群

大约60%的肥胖者服用他汀类药物,大约63%的患有糖尿病或高血压的人服用他汀类药物

作者承认,研究的局限性包括可能低估了有资格接受治疗的成年人数量,因为它排除了养老院居民

但是,使用2013年发布的更广泛的资格准则也可能高估了需要服用胆固醇药物的人数

多达10%的患者可能会因他汀类药物而患上肌肉疼痛,这种副作用可能会阻止他们继续接受高胆固醇等疾病的治疗,这种疾病不会出现患者可能感觉到的明显症状,Steven Nissen博士说

俄亥俄州克利夫兰诊所的心血管医学

“如果他们得到肌肉疼痛,并记住他们正在服用这种药物治疗无症状疾病,也许他们会停止服用这种药物,”Nissen说,他没有参与这项研究

“高胆固醇没有症状 - 它不像头痛或肚子疼或感觉不好 - 这只是一个风险因素,”Nissen补充说

此外,一些心脏病专家认为,2013年指南可能已经建议对太多人进行治疗,特别是建议一些健康人根据估计的未来患心血管疾病的风险服用药物

新指南可能使获得治疗的人数大致翻了一番

“存在很多争议,”尼森说

消息来源:1.usa.gov/1m7lDhk MMWR,2015年12月4日在线